甲辰龙年的第一天,大连市三院神经介入科的王迅主任过得特别有意义。因为作为一名医生,没有什么能比看着自己救治的病人脱离危险、重获新生更让人幸福的了。
“真是感谢三院大夫啊,幸亏有你们,没让我们家散了!”病房里,李大爷一边说着一边向市三院神经介入中心的医生们竖起了大拇指。
手术后回到病房时李大爷意识恢复,
右侧肢体可以自主活动
大年初一中午,市三院神经介入中心任彤医生接到急诊会诊电话,一位患者右侧肢体活动不灵,问答不回,躁动,言语不能及意识不清,在头部CT排除出血后,根据患者症状考虑急性脑梗死可能性大,生命随时都有危险。
“ 快,送到导管室!”
时间就是大脑,越早溶栓越早获益,入院不到半个小时,老李就用上了溶栓药物。但根据患者症状,考虑大血管堵塞可能性大,彻底恢复血流是抢救患者生命的关键。市三院神经介入中心王迅主任建议进行脑血管造影,同时交代了需要血管内治疗的可能性。在家属同意治疗方案的同时,介入手术室也已准备就绪,王迅主任、周传广医生、任彤医生开始进行手术。在手术灯亮起的那一刻,手术室外,老李的家人开始了漫长的等待。对老李家属来说,这个大年初一过的格外漫长。
王迅主任治疗团队迅速进行了全脑血管造影,造影见左侧颈内动脉闭塞,与该患者的症状相符,考虑其为此次责任病灶,王迅主任向家属交代了造影结果,经家属同意后团队采取血管内治疗。先在远端放置保护伞预防血栓脱落,随后在闭塞处扩张球囊撑开血管、最后放置支架一气呵成。最终造影见远端血流通常。
手术顺利完成的那一刻,所有人悬着的心终于放了下来。但是这时候一阵急促的电话铃声打破了刚刚安定的环境
十分钟,手术不间断
李大爷的手术刚刚结束,急诊再次打来会诊电话,患者刘大哥出现反复发作性语言不清,右侧肢体活动不灵,双眼向右侧注视,经过静脉溶栓后仍有发作,考虑后循环脑梗死、椎基底动脉存在病变可能性大。10分钟后,刘大哥被迅速送至导管室。
手术室的灯再一次亮起。全脑血管造影见:基底动脉中度狭窄伴局部见血栓征象。该血栓影响基底动脉穿支及远端血供,死亡率极高。经过家属同意后,团队决定进行脑血管内动脉溶栓术。经过王迅主任团队的努力,造影见血栓消失,远端血流通畅。
术前术后对比图,术后血栓明显消失
经过查房,两位患者目前恢复良好,症状均已明显改善。
两场手术下来,神经介入中心团队的努力,换来了大年初一两家人的团圆,用手术室医生的话说:“能看到患者平平安安,渡过这个坎,大年初一忙点累点,也值了!”
不辜负每一份信任和期许,是王迅主任所带领的市三院神经介入人的执着和坚守。
作为急诊卒中救治梯队的重要一环,这里的医生们,几乎是全年无休24小时随时待命的,风雨不误,哪怕是节日放假期间,上下夜班的医生们,一早也都会来到科室查房。每天多看几眼患者,早已成为大家的默契,是习惯更是传承。
随着医学技术的迅猛发展,介入医学已经在血管疾病诊疗的方方面面产生了重要影响。在脑血管病诊疗领域,从缺血到出血、从急救到预防,神经介入已经成为了整个脑血管病领域中不可或缺的一线技术。
王迅主任表示,团队的医生们将铭记使命,不断研习探索,克服困难,直面新的机遇和挑战,力求让患者在治疗上有优质舒心的体验,在方案上亦有多元化的选择,让更多的滨城百姓受益。
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